handmatig-overmaken

Laatste vier cijfers van uw bankrekening

Let op, deze vier cijfers dienen overeen te komen met de bankrekening waarmee u het bedrag overmaakt

Voornaam

Voorletters

Tussenvoegsel

Achternaam

Zoals vermeld in paspoort

Geslacht

Geboortedatum

Let op: je dient minimaal 16 jaar oud te zijn om je te kunnen aanmelden.

Postcode

Huisnummer

Toevoeging

Straat

Woonplaats

Email

Telefoonnummer

BSN

Het invullen van uw BSN helpt om ervoor te zorgen dat zo weinig mogelijk leden zullen worden afgekeurd om de telling om 50.000 leden te behalen

Voorwaarden

ik wil graag via email op de hoogte gehouden worden van alle ontwikkelingen ten aanzien van de Omroep Bersama en alle ontwikkelingen die hiermee te maken hebben Ja Nee

Hierbij verklaar ik dat ik lid wil worden van de Omroep Bersama, de omroep voor het Nederlands-Indisch cultureel erfgoed. Ik ben ervan op de hoogte dat de contributie 5,72 bedraagt (een donatie is natuurlijk altijd welkom)

Ik ben akkoord met de ledenvoorwaarden.

ik zal ervoor zorgen dat alle wijzingen ten aanzien (zoals o.a. adres en woonplaats) zo spoedig mogelijk worden doorgegeven aan ledenadministratie@omroepbersama.nl

U staat op het punt om lid te worden van Omroep Bersama. Door op de onderstaande 'aanmelden' knop te drukken registreert u uw gegevens bij Omroep Bersama, uw lidmaatschap is pas definitief als u de betaling van € 5,72 (maar een extra donatie is natuurlijk altijd welkom) naar onderstaande rekening heeft overgemaakt. U ontvangt een bevestiging via de mail als wij uw betaling hebben ontvangen.

Rekening nummer: NL10BUNQ2046719964

Ter attentie van: Omroep Bersama

BIC: BUNQNL2A

Opmerking: Uw voornaam en achternaam

Bedrag: €5,72