Persetujuan Layanan Moka Digital Payment

Tipe Usaha

Individual

Badan Usaha

Nama Bisnis

Nama Perusahaan/ Badan Usaha

Untuk badan usaha berbentuk korporasi maka mohon untuk mengisikan nama entitas sesuai dengan yang tertera di anggaran dasar perusahaan

Nama Direktur/ Penanggung Jawab Usaha

Untuk penanggung jawab usaha yang tidak menjabat sebagai direktur maka harus disertakan dengan salinan surat kuasa yang ditandatangani oleh direktur yang berwenang

Nama Pemilik/ Penanggung Jawab Usaha

Upload salinan surat kuasa

Email terdaftar di Moka

Saya dengan ini menyatakan dan menjamin bahwa nama yang tercantum di atas adalah benar nama yang menjabat sebagai direktur atau nama penanggung jawab usaha yang secara sah berdasarkan hukum berhak bertindak mewakili untuk dan atas nama usaha saya

Ya

Saya dengan ini menyatakan dan menjamin bahwa nama yang tercantum di atas adalah benar nama yang menjabat sebagai pemilik atau nama penanggung jawab usaha yang secara sah berdasarkan hukum berhak bertindak mewakili untuk dan atas nama usaha saya

Ya

KETENTUAN LAYANAN MOKA DIGITAL PAYMENTS

T&C LINK (Update Juni 2022)

Saya telah membaca, memahami dan menyetujui seluruh Ketentuan Layanan Moka Digital Payments di atas dan konsekuensinya dan dengan ini menerima setiap hak, kewajiban, dan ketentuan yang diatur di dalamnya

Ya

Dengan melakukan pendaftaran dan pengaktifan Layanan Moka Digital Payments, saya memahami dan setuju bahwa setiap data dan/atau informasi (termasuk namun tidak terbatas pada informasi pribadi) yang saya berikan akan dan dapat pihak Moka kumpulkan, simpan, gunakan dan kuasai serta berikan kepada Payment Partner yang bermitra dengan pihak Moka, dengan tunduk pada ketentuan Kebijakan Privasi

Ya

Spesimen tanda tangan direktur, penerima kuasa dan/atau penanggung jawab usaha yang secara sah berdasarkan hukum berhak bertindak mewakili untuk dan atas nama usaha

Clear

Spesimen tanda tangan pemilik atau penanggung jawab usaha yang secara sah berdasarkan hukum berhak bertindak mewakili untuk dan atas nama usaha

Clear

Backoffice / SE assisted

Ya

Tidak

Nama Lengkap Sesuai Dengan KTP

Nomor KTP

Persetujuan Layanan Moka Digital PaymentAnda diminta mengisi form ini karena menggunakan layanan Digital Payments melalui Moka